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認識病毒性腸胃炎

一、何謂病毒性腸胃炎?

入冬以來幾波腸胃炎流行,大部分應屬病毒性腸胃炎,易造成腸胃炎的病毒包括輪狀病毒、星狀病毒、腺病毒和諾沃克病毒等。病毒大部分經由感染破壞小腸絨毛末端細胞致病,儘管我們常俗稱腸胃炎,但除了諾沃克病毒會延緩胃排空外,大部分病毒不侵犯胃黏膜,卻會破壞小腸絨毛末端細胞,導致腸液吸收與分泌比例失衡,及對雙醣類(特別是乳糖)吸收異常。致病後,因為對大分子物質通透性增加,提高對食物過敏的可能性。

二、症狀表現

病毒性腸胃炎患者大便一般較稀,便中少有白血球及紅血球。不同的病毒各有不同的症狀表現:

  • 輪狀病毒:感染後2天即發病,先發燒或嘔吐,數小時或隔天就以水瀉表現,腹瀉期間可能長達5~7天。嚴重病患會脫水甚至酸中毒,嬰兒期、營養不良小孩、免疫缺陷要特別注意。
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  • 星狀病毒:症狀類似輪狀病毒但較輕微。
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  • 腺病毒:腹瀉時間較長,可長達10~14天。
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  • 諾沃克病毒:潛伏期較短,可能半天即發病,病程較短,1~3天即結束。主要以噁心、嘔吐表現,臨床症狀類似食物中毒,雖然還沒有病毒被分離出來的報告,不過近期的幾波流行可能有一些是諾沃克病毒造成。


  • 三、治療方式

    在治療方面,水分與電解質平衡最重要,目前沒有抗病毒藥物可用。有些研究顯示乳酸桿菌對縮短病程及減輕疾病嚴重度可能有幫助。腹瀉期間應避免高脂肪食物,或單種糖分較高的食物,如果汁、飲料等;另外,洗手最為重要。

    資料來源: 天給婦幼診所

    http://www.easy-pretty.com.tw/pediatrics-7.htm

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